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蚓激酶主要治疗的疾病有哪些
发表时间:2017-06-12蚓激酶主要治疗的疾病有哪些
蚓激酶是从特种蚯蚓中提取的一组蛋白水解酶(酸性蛋白质),分子量为1.6万~4.5万D。蚓激酶为抗血栓药,临床上主要用于血栓性疾病,尤其是伴纤维蛋白原增高及血小板聚集率增高的患者;用于缺血性心脑血管疾病,可改善症状、防止病情发展。蚓激酶主要治疗的疾病有冠心病、脑梗塞、糖尿病、肾病综合征、肺心病、下肢深静脉血栓。今天我们主要说的是冠心病。
冠心病
t-PA和PAI主要是由血管内皮细胞合成分泌的一对生物调节因子,对纤维持纤溶系统功能具有重要意义。t-PA可特异性地与血栓中纤维蛋白结合,具有选择性溶栓作用。PAI则是其快速抑制剂可与t-PA及尿激酶不可逆结合而使其灭活,且可抑制尿激酶的作用,对调节纤溶系统起决定性作用。使冠心病患者PAI 活性增高,抑制t-PA活性,导致纤溶低下。尿激酶主要通过激活血浆中纤溶酶原,使其转化为具有溶栓活性的纤溶酶,从而降解纤维蛋白原和纤维蛋白凝块,使血栓融解。而蚓激酶还可直接融解纤维蛋白。有研究表明,AMI组患者治疗12h,血浆t-PA活性明显升高,至第3天,与治疗前差异仍有显著性,直到第7天才逐渐恢复至原水平。而蚓激酶治疗5天后,可明显提高纤溶系统功能。因此尿激酶溶栓同时口服蚓激酶将有助于提高患者纤溶系统功能,减少溶栓后再梗塞的发生。
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